التصوير المقطعي البوزيتروني PET/CT
التصوير المقطعي البوزيتروني هو اختبار تصويري هجين يشتمل على تقنية تصوير الهيكل التشريحي للجسم Computed Tomography CT و تقنية تصوير الوظيفة الأيضية للأنسجة والأعضاء  Positron Emission Tomography PET حيث يتم دمج الفحصين للحصول على تصور أشمل و أدق.

 يُستخدم في التصوير المقطعي البوزيتروني مادة مشعة تستخدم لإظهار النشاط الأيضي الطبيعي وغير الطبيعي التي يمكن أن تكشف في كثير من الأحيان الأيض غير الطبيعي عن طريق مادة التتبع التي تحدد موقع المرض، وذلك قبل ظهوره في اختبارات التصوير الأخرى، مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

هذه المادة المشعة شفافة تشبه الماء كما أنها عديمة اللون والرائحة. تمتص خلايا الجسم هذه المادة المشعة ولا تبقى في الجسم فترة طويلة و تتحلل عبر عملية الانحلال الإشعاعي الطبيعية، ستفقد المادة نشاطها الإشعاعي بمرور الوقت. قد تخرج من الجسم أيضًا عبر البول أو البراز خلال الساعات القليلة الأولى بعد الفحص. سيطلب الفريق الطبي من المرضى تناول كمية كبيرة من الماء للمساعدة على طرد المادة المشعة خارج الجسم.

هذه المادة تحتوي كمية إشعاع ضئيلة فلذلك خطر الآثار السلبية للإشعاع يكون منخفضًا. ولكن يمكن أن تقوم هذه المادة بتعريض الجنين للإشعاع إذا كان المريض امرأة حاملاً أو تعريض الطفل للإشعاع إذا كان المريض امرأة ترضع رضاعة طبيعية او تساعد في حدوث تفاعل تحسُّسي في حالات نادرة جدا.
تُحقَن المادة غالبًا داخل أحد الأوردة في يدك أو ذراعك. بعد ذلك، تتجمع المادة في مناطق الجسم التي تكون بها مستويات مختلفة من النشاط الأيضي الطبيعي أو غير الطبيعي مما يساعد غالبًا على تحديد موقع المرض.

يمثل فحص التصوير المقطعي البوزيتروني طريقة فعالة للمساعدة على الكشف عن مجموعة متنوعة من الحالات المرضية، بما في ذلك الأورام وأمراض القلب واضطرابات الدماغ ويمكن لطبيبك أن يستخدم هذه المعلومات للمساعدة على تشخيص حالتك أو مراقبتها أو علاجها.

الأورام:
يعتبر تصوير الأورام هو من أكثر دواعي استعمال تقنية التصوير المقطعي البوزيتروني حيث تظهر أغلب الخلايا السرطانية معدلات أيض أعلى من معدلات الأيض في الخلايا الطبيعية. قد يكون التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدًا في الحالات الآتية:
●    الكشف عن وجود سرطان
●    الكشف عما إذا كان السرطان قد انتشر أم لا
●    التحقق من فعالية علاج السرطان
●    اكتشاف عودة السرطان
يستلزم تفسير فحوصات التصوير المقطعي البوزيتروني العناية الفائقة لأن الحالات غير السرطانية قد تتشابه مع الحالات السرطانية، كما أن بعض السرطانات لا تظهر في فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

يمكن الكشف عن أنواع عديدة من الأورام الصلبة بما في ذلك أورام:
●    الدماغ
●    الثدي
●    عنق الرحم
●    القولون والمستقيم
●    المريء
●    الرأس والرقبة
●    الرئة
●    الجهاز الليمفاوي
●    البنكرياس
●    البروستاتا
●    الجلد
●    الغدة الدرقية و غيرها

أمراض القلب:
يمكن أن تكتشف فحوصات التصوير المقطعي البوزيتروني مناطق انخفاض النشاط الأيضي المرضي في القلب الناتج عن مشاكل التروية مما يمكن أن يساعد على تحديد إمكانية الإستفادة من إجراء عمليات فتح شرايين القلب أو جراحة مجازة الشريان التاجي. أيضا بالإمكان إستخدام هذه التقنية في حالات التهابات الأنسجة القلبية و متابعة علاجها.

اضطرابات الدماغ:
يمكن استخدام التصوير المقطعي البوزيتروني في المساعدة على تشخيص بعض اضطرابات الدماغ، مثل الأورام و الأمراض الانتكاسية مثل داء الزهايمر و أمراض الصرع.

ماذا يمكن أن يتوقعه المريض قبل الفحص؟
عند زيارة الوحدة لتحديد الموعد سيتم سؤال المريض عدة أسئلة أساسية تختص بالتاريخ المرضي وأخذ بعض العلامات الحيوية الضرورية لإكمال الفحص كما ستتم إجابة أي اسئلة تتعلق بالفحص وتسليم بعض التعليمات الواجب اتباعها قبل الموعد.
للاستعداد للفحص، ينبغي ألا يتناول المرضى أنواعًا معينة من الطعام والمشروبات لفترة محددة وأن يمتنعوا عن ممارسة أي تمارين مجهدة لعدة ساعات قبل الفحص حيث قد يؤثر هذا في قراءات التصوير بالأشعة. و سيقدم الفريق معلومات محددة عن كيفية الاستعداد.

ماذا يمكن أن يتوقعه المريض يوم الفحص:
 على المريض أن يصل قبل الموعد بوقت كافي حتى يقوم الموظف المختص من تسجيل وصوله وتجهيز ما يلزم.
ينبغي أن يرتدي المرضى ملابس فضفاضة ومريحة يوم الفحص و يبتعدوا عن ارتداء المجوهرات.
سيقوم الطاقم المسؤول بفحص مستوى الغلوكوز لدى المريض وإذا كان المستوى مقبولاً سيتم حقن مادة التتبع المشعة (تسمى 18F-FDG) في الوريد. سينتظر المريض حوالي 30-60 دقيقة ليبدأ دوران مادة التتبع في أنسجة الجسم كما يستغرق اكتمال الإجراء من البداية إلى النهاية نحو ساعتين.
جهاز التصوير المقطعي البوزيتروني كبير ومستدير ويحتوي على فتحة في المركز وسرير ينزلق عبر الفتحة.
عندما يحين وقت إجراء التصوير سيطلب من المريض أن يقوم بإفراغ المثانة كما سيقوم الطاقم الطبي بمساعدة المريض على الصعود إلى السرير ومعاونته في اتخاذ الوضع المناسب ثم يتوجه الموظف المسؤول إلى غرفة مجاورة حيث يكون بإمكانه رؤية المريض والاستماع إليه والتحدث إليه في أثناء تشغيل جهاز التصوير المقطعي البوزيتروني وأثناء الفحص، يجب أن يكون المريض ثابتًا تمامًا حتى تكون الصور واضحة.

بعد الفحص:
بعد إتمام الفحص بالكامل يمكنك ممارسة أنشطتك اليومية المعتادة، ما لم يتم إخبارك بغير ذلك.
ستحتاج إلى شرب سوائل كثيرة لتساعدك على إخراج المادة المشعة من جسمك.
على الرغم من أن مقدار النشاط الإشعاعي ضئيل للغاية، يوصى بأن يتبع المريض بعض الاحتياطات مثل غسل اليدين دائمًا بعد التعامل مع سوائل الجسم او تغيير حفاضات المريض. ينبغي للحوامل عدم احتضان المريض لمدة لا تقل عن 24 ساعة بعد التصوير بالأشعة. كما ينبغي للمريض تجنب التلامس المباشر مع الأطفال الرضع والصغار حتى اليوم التالي.